Oppstart av ADHD-medisin

Sentralstimulerende øker aktiviteten av dopamin og noradrenalin i hjernen. For mange gir det bedre konsentrasjon og oppmerksomhet, lettere å planlegge oppgaver, mindre impulsivitet og jevnere følelsesregulering. Effekten merkes vanligvis én til to timer etter at du har tatt en riktig dose.

Det finnes en rekke preparater fordelt på to virkestoff, metylfenidat og amfetamin. Virketiden varierer fra fire til fem timer for de korttidsvirkende, og opp mot tolv til fjorten timer for de langtidsvirkende. For noen passer ikke-sentralstimulerende alternativer som atomoksetin eller guanfacin bedre. Hvilket preparat og hvilken dose som passer deg, varierer fra person til person. Vi prøver oss fram til vi finner det som virker.

Vi starter alltid med en lav dose og trapper forsiktig opp. Hvor vi begynner, avhenger av reglene for blå resept og av hva du eventuelt har prøvd tidligere.

Etter tre til fire uker har vi en oppfølgingstime. Da ser vi på effekten, eventuelle bivirkninger og hvor lenge dosen varer gjennom dagen. Et godt råd er å vurdere hvordan uka som helhet har vært, ikke bare dagsformen. Doseringen kan være fleksibel, og for mange er det rom for medisinfrie dager.

De vanligste bivirkningene er:

De fleste er milde og går over av seg selv. Plager som varer, løser vi som regel ved å justere dosen eller bytte preparat.

Noen tilstander krever ekstra vurdering, blant annet høyt blodtrykk, hjertesykdom og enkelte nevrologiske tilstander. Tidligere rusavhengighet vurderes individuelt. Før oppstart innhenter vi helseopplysninger fra fastlegen og tar blodprøver, blodtrykk og EKG.

En resept er gyldig fra tre måneder til ett år, og fastlegen står ofte for fornyelsene. Vi anbefaler en årlig kontroll med blodprøver, blodtrykk og EKG. Epikrise sendes til fastlegen din.

Kombinasjonen av sentralstimulerende og alkohol er vanskelig å forutsi, og alkohol kan forsterke bivirkningene. Et godt råd er å vente med alkohol til virkningen av medisinen har gitt seg utover dagen. Én til to enheter er da som regel uproblematisk.

Ta medisinen i håndbagasjen, i originalemballasjen. Apoteket utsteder en Schengen-attest. Skal du utenfor Schengen, sjekk innførselsreglene i landet du reiser til på forhånd.

ADHD uten alvorlig atferdsforstyrrelse er vanligvis forenlig med førerkort, så lenge funksjonen er god og det ikke foreligger andre tilstander som svekker trafikksikkerheten. Ved atferdsforstyrrelse kreves en grundigere vurdering.

Bruk under graviditet kan være forbundet med noe økt risiko, blant annet for spontanabort, for tidlig fødsel, svangerskapsforgiftning og komplikasjoner hos den nyfødte. Likevel kan medisinen brukes når den er nødvendig for funksjon og psykisk helse. Ved amming følger vi med på barnet for irritabilitet, søvnvansker, endret appetitt og dårlig vektøkning. Valg av preparat tilpasses ditt behov for behandling.