Formålet med å innhente disse opplysningene i forkant av utredning og behandling er å øke presisjonen i de faglige vurderingene. Derfor er det ønskelig at du sender inn disse opplysningene i forkant av første samtale.
Jeg foretrekker at dokumentene sendes via Digipost til T. Bakkejord AS.
Alternativt til psykiater@tonybakkejord.no
Personalia
Sivilstatus (gift/samboer/singel)
Barn (egne og andres), barnas alder. Delt omsorg?
Utdanning (fullført og avbrutt)
Jobb
Eventuell ytelse fra NAV
Helseopplysninger
Somatiske (fysiske) sykdommer
Allergier
CAVE (tidligere reaksjoner på medikamenter)
Stimulantia (nikotin, alkohol, andre rusmidler)
Tidligere behandling for psykiske lidelser (gjerne med epikriser)
Herunder innleggelser, poliklinisk behandling, medikamentell behandling)
Opplysninger fra eksterne instanser
Fra fastlege:
- Somatiske sykdommer
- Allergier
- CAVE
Ytterligere opplysninger ved utredning av ADHD
Fra skole:
- Karakterutskrift
- Halvårsvurderinger
- Referater fra kontaktmøter
- Andre dokumenter som omtaler fungering på skolen
Fra PPT:
- Rapporter fra gjennomførte utredninger
Fra BUP:
- Epikriser
- Rapporter fra gjennomførte utredninger
Fra DPS
- Epikriser
- Rapporter fra gjennomførte utredninger
Egenrapportering
Din egen beskrivelse av hvilke utfordringer du har i hverdagen, som bakgrunn for at du ønsker utredning. Dette vil naturligvis også bli tema i senere samtaler, men noen foretrekker å skrive ned sine egne opplevelser i forkant.
Det kan være lurt å ta utgangspunkt i hvordan du fungerer (og har fungert) på følgende områder i livet:
- Skole og utdanning
- Jobb
- Økonomi
- Husarbeid
- Interesser
- Fritid og ferier
- Venner og sosialt liv
- Søvn
- Kosthold
- Fysisk aktivitet
- Helse
Komparentopplysninger
Navn, rolle og telefonnummer på 2 personer som kjenner deg godt.
Dette kan være foreldre, partner, voksne søsken eller barn, lærer eller venn.
Dersom noen av komparentene ønsker å skrive noe i forkant, kan de bruke samme mal som egenrapporteringen over.
Husk å avtale med dem at du oppgir dem som komparenter, så de ikke blir overrasket når jeg ringer.