Forberedelse til utredning
For best mulig presisjon i utredningen ber jeg deg sende inn noen opplysninger om deg og din helse i forkant av første avtale. Gjelder det noe annet enn ADHD-utredning, finner du riktig skjema i forberedelses-veiviseren.
Personvern: Skjemaet lagrer ingenting og sender ingenting. Teksten finnes bare i din nettleser til du selv kopierer eller laster den ned. Bruker du en delt eller offentlig maskin, trykk «Tøm skjema» når du er ferdig.
Før utredning
Fyll ut feltene under, så får du en ferdig formulert tekst du kan kopiere inn i en sikker melding via HelseNorge eller Digipost, eller laste ned som Word eller PDF.
Trengs for journalen. Teksten sendes kun via sikker, innlogget kanal.
Beskriv med egne ord hvordan du fungerer, og har fungert, på områdene under. Fyll ut det som er relevant for deg. Du trenger ikke svare på alt.
Én til to personer som kjenner deg godt: foreldre, partner, voksne søsken eller barn, lærer eller venn. Jeg kontakter dem per telefon for et kort intervju om hvordan de opplever deg, særlig fra barndommen. Avtal gjerne med dem på forhånd at de kan bli oppringt.
Teksten bygges mens du skriver. Tomme felt utelates.
Her bygges teksten din mens du skriver. Fyll ut et felt, så ser du resultatet med en gang.
Foretrekker du fil eller papir? · . Men send aldri utfylt skjema på vanlig e-post.
- 1Kopier teksten
Knappen over legger hele teksten på utklippstavlen. - 2
- 3Lim inn og send
Legg ved dokumentene fra vedleggslisten i samme melding.
Vedlegg
Relevante opplysninger du bør ha med som vedlegg:
Karakterutskrift, referater fra kontaktmøter, halvårsvurderinger, vurderinger eller rapporter fra PPT.
Epikriser fra tidligere utredninger og behandlingsforløp i psykisk helsevern, samt ved oppfølging av relevante somatiske tilstander.
Ta med gyldig legitimasjon til første samtale: pass, bankkort med bilde eller førerkort. Sendes ikke inn på forhånd.
Opplysninger fra fastlege
Be fastlegen om en kort oversikt over diagnoser, tilstander og medikamenter som kan være relevante for utredningen. Meldingen under kan du kopiere rett inn i en melding til fastlegen din.
Til fastlegen I forbindelse med ADHD-utredning ber jeg om en kort oversikt over diagnoser, tilstander og medikamenter som kan være relevante. På forhånd takk.
Ved senere medisinutprøving
Blir det aktuelt å prøve ut medisin etter utredningen, trenger jeg noen undersøkelser fra fastlegen din først. Dette er ikke nødvendig før selve utredningen, og kan vente til vi sammen har bestemt at medisin skal prøves.
Meldingen under kan du kopiere rett inn i en melding til fastlegen din når medisinutprøving er avtalt.
Til fastlegen I forbindelse med planlagt utprøving av ADHD-medisin ønsker jeg å få gjennomført følgende undersøkelser: - Blodtrykk og puls - EKG - Blodprøver: Hb, leukocytter, trombocytter, MCV, TSH, fritt T4 og ferritin På forhånd takk.