Hopp til hovedinnhold

Forberedelse til utredning

For best mulig presisjon i utredningen ber jeg deg sende inn noen opplysninger om deg og din helse i forkant av første avtale. Gjelder det noe annet enn ADHD-utredning, finner du riktig skjema i forberedelses-veiviseren.

Personvern: Skjemaet sender ingenting. Alt blir i din nettleser: teksten finnes der til du kopierer eller laster den ned, og lagres bare hvis du selv slår på kladd. Bruker du en delt eller offentlig maskin, la kladd være av, og tøm skjemaet når du er ferdig.


Før utredning

Fyll ut feltene under, så får du en ferdig formulert tekst du kan kopiere inn i en sikker melding via HelseNorge eller Digipost, eller laste ned som Word eller PDF.

Generelle opplysninger
Familie
Arbeid og inntekt
Problembeskrivelse
Egenrapportering
Helseopplysninger
Erfaring med medikamenter
Komparenter
Relevante vedlegg

Finn disse fram før du sender. Har du dem ikke, send inn det du har.

Fra skole

Karakterutskrift, referater fra kontaktmøter, halvårsvurderinger, vurderinger eller rapporter fra PPT.

Fra sykehus

Epikriser fra tidligere utredninger og behandlingsforløp i psykisk helsevern, samt ved oppfølging av relevante somatiske tilstander.

Fra fastlege

Be fastlegen om en kort oversikt over diagnoser, tilstander og medikamenter som kan være relevante for utredningen. Meldingen under kan du kopiere rett inn i en melding til fastlegen.

Til fastlegen

I forbindelse med utredning og behandling hos psykiater ber jeg om en kort oversikt over diagnoser, tilstander og medikamenter som kan være relevante.

På forhånd takk.
Din ferdige tekst

Fyll ut et felt, så ser du resultatet med en gang.

Slik sender du1 av 3
Kopier teksten

Hele teksten over legges på utklippstavlen.

Foretrekker du fil eller papir? eller . Send aldri utfylt skjema på vanlig e-post.


Ved senere medisinutprøving

Blir det aktuelt å prøve ut medisin etter utredningen, trenger jeg noen undersøkelser fra fastlegen din først. Dette er ikke nødvendig før selve utredningen, og kan vente til vi sammen har bestemt at medisin skal prøves.

Hos fastlegen, før første time
  • Blodtrykk og puls
  • EKG
  • Blodprøver: Hb, leukocytter, trombocytter, MCV, TSH, fritt T4 og ferritin

Meldingen under kan du kopiere rett inn i en melding til fastlegen din når medisinutprøving er avtalt.

Til fastlegen

I forbindelse med planlagt utprøving av ADHD-medisin ønsker jeg å få gjennomført følgende undersøkelser:

- Blodtrykk og puls
- EKG
- Blodprøver: Hb, leukocytter, trombocytter, MCV, TSH, fritt T4 og ferritin

På forhånd takk.